第八章
明智地工作：善用外部资源
在上一章里，我们的视角从个人辅导的过程扩大到整个教会的大环境。我们思考了如何在会众中发展门训的文化，以及如何培养其他人与你并肩作战。在这一章里，我们要把视角再扩大一些，来思考如何明智地使用教会以外的资源。在现有的资源中，有很多是对人非常有帮助的，还有一些用处却不大。但即使是那些有帮助的资源，我们也需要很有智慧地加以使用。
我们已经尽力论证过，辅导是牧者为他的会众所做工作的重要部分。当耶稣呼召你牧养他的百姓时，他是在呼召你与他们共同面对那些复杂的、有时甚至是丑陋的难题。但我们也知道，由于人们困难的复杂性，牧者在时间及经验上都是有限的。当牧者出现以下迹象时，就表明是时候要寻求外部帮助了。
你独自工作，已经精疲力尽。你正在牧养一间不健康的教会。你的会众不重视门训。所以当问题出现的时候，你基本上是一个人面对。除了你的妻子为你祷告以外，实际上没有其他人愿意施以援手。
你已经竭尽全力，但却没有太大效果。你已经用了好几个月的时间去帮助某人处理一个根深蒂固的问题。虽然有了一点进展，但问题基本上没什么改变。你已经牺牲了非常多的时间，并且还想继续帮助这个人，但是你的能力已经到了极限，无法帮助解决那些仍未改变的模式。
你感觉需要寻求进一步的医学帮助。从一开始你就应该让被辅导者定期寻求医疗建议，有时候他们会出现一些古怪的行为表现、侵入性思维模式，或看似失控的极端情绪反应。这些迹象可能表明他们的身体状况需要接受医生的进一步检查。
你必须披露一些信息，以保护人们免受虐待或致命伤害。当有人威胁要自杀、杀人或虐待儿童、老年人或生活不能自理者的时候，你必须马上向有关部门报告。如果你有合理的怀疑，或被辅导者直接承认这类虐待已经发生，你也必须要报告此事。你需要了解你所在国家的法律，以及它所提供的所有儿童保护措施。被辅导者应该知道，当他们首次寻求你的辅导时，你会要求他们坦白这类事情。向有关部门报告并不意味着你是一个不值得信任的牧者，你可以用两个简单的事实来解释这一点：第一，法律不容许你凭借自己的权柄判定人有罪无罪；第二，不管发生任何事，你都会致力于牧养他们的属灵需要。
在教牧事工中，你会遇到所有这些情况。如果你明白该在什么时候、出于什么原因在当地社区寻求帮助，那么你现在就预备好了。在这一章里，我们要提出一些简单的标准，可以适用于你教会所在的任何社区。
你在社区中能找到的辅导资源通常分为以下三类：（1）教会或福音机构的辅导事工；（2）专业辅导；（3）医学或精神病学的帮助。每一类资源都有定期形式或住院形式。定期护理就是与辅导员或医生进行一系列约谈。住院治疗则要求更高，需要在辅导员或医生的指导之下离开家生活。
转介到外部资源
当讨论转介的时候，我们希望你谨慎对待我们所指的意思。我们讲“转介”，并不是暗示你把某个你关心的人转给其他人关心。你是这人的牧者，神呼召你要为他（或她）的灵魂守望。你帮助成员认真思考他们从其他资源接受的任何辅导建议，以便持续监督他们的属灵状况。作为他们的牧者，你的首要目标就是，使他们明白真正的内心改变是以耶稣基督为中心。
需要明确的是：我们不是说牧者必须直接监督外部资源。他们有自己的做法和流程，其职责范围超出了你的权限。我们的意思是，你要帮助你的会众整理所接受的指引，确保他们能从圣经的立场对其进行评估。这也能帮助他们自己决定是否要继续接受这种辅导。
教会或福音机构的辅导
要寻找可靠的本地圣经辅导，首先要在本地找到其他一些传讲福音、扎根圣经的教会。你可能会发现，他们要么已经在提供相关的辅导服侍，作为自己事工的一部分；要么已经做了相关的功课，在你的地区中找到了一位可靠的辅导员。因此，可以首先在你的社区中联系一些志同道合的教会，询问他们请谁做辅导。使用几名他们推荐的辅导员，开始创建你自己的转介名单。
如果在你所在的地区没有其他可靠的教会做过这方面的调查，那么你就需要自己调查。要找到一个与你的神学立场和关怀理念相契合的辅导员，可能并非易事。但下面有一些标准会很有帮助。
首先，你要找到一个基督徒，这人通晓神的话语，也知道如何把神话语的大能与生活中的难题联系起来。圣经是否经常是这人进行辅导的权威来源？你可能有过这样的经历，当你和一个教会成员交谈时，会发现他的辅导员能说出问题的表现形式，但所提供的意见和策略却仅与圣经沾点边而已。从一个辅导员给你的教会成员的建议就可以知道，他（或她）是否明白并相信圣经。
第二，你需要一个有爱心、有恩慈和值得信赖的人。说话的语气很重要。是的，一个人有时需要坚定且有爱心的责备，但这最好是在辅导员已经得到被辅导者的信任后再进行。要赢得到信任，必不可少的一步就是做一个有恩典的人，以耶稣的忍耐和慈爱靠近落在患难中的人。总的来说，一个辅导员必须平易近人，并且能恩慈地处理生命中的问题。即使一个人看似很熟悉圣经，但若其品行与圣经命令不符（参见彼前3:8），也不要把你的会众交给这人。
第三，你需要一个始终能耐心地解决生活中复杂问题的人。忍耐永远是一种美德，在辅导当中尤其如此，因为改变是非常缓慢的。通常来说，问题的改善是一点一滴的，而非一日千里的。正确的期望以及愿意按照神所安排的时间做工，是一个辅导员的重要特征，他可能会用几个月甚至几年时间帮助一个有挣扎的人。
最后，你需要一个能解决问题的人。哪怕没有辅导员，也比把你的教会成员交到一个很糟糕的辅导员手里要好。一个不称职的辅导员会让人对自己抱有不切实际的期望，或沉浸在自我导向的观点中，这会很快地把事情变得更糟。一个人有圣经是远远不够的，他必须具备生活情景智慧的特质，即分辨人们回应的细微差异且明白圣经真理是如何塑造他们的一种能力。你并不是非要有一个专门解决具体问题的辅导员，只要他有工具能处理人们生活中的复杂问题即可。
就算你找到了一个具备上述特质的辅导员，也请务必记住，他只是在帮助一个人解决具体的问题。你仍需和你的教会成员保持联络，以确保这个辅导符合圣经关于恩典的应许以及对敬虔生活的要求。以下是一些实用的方法，让你能一直参与辅导的过程：
· 花一些时间观摩辅导会面。要学习如何处理那些你自己觉得装备不足、难以面对的问题，最好的方法之一就是，观察一个辅导员如何与你的教会成员一起解决这些问题。
· 请你的教会成员把每次辅导会面的简要内容发邮件给你，这能让你有机会及时了解这个人的进展，同时也能对辅导员的神学和方法论有所了解。
· 请你的教会成员允许辅导员与你谈谈，这样你可以跟辅导员进行确认，并评估事情的进展。一个有帮助的辅导员会与牧者并肩工作，因而他知道教会会如何有智慧地爱这个挣扎的人。如果辅导员不愿意或不能花时间与牧者谈话，就要把他从推荐人名单上划掉。
专业辅导
我们从教会或福音机构选择好的辅导员的标准，也同样适用于专业辅导。一个有执照的专业基督徒辅导员，应当像基督徒一样开展辅导。“基督徒”这个说法不应该仅仅是个标签，它也应当描述出所提供的辅导及帮助的特征。
然而，我们要警告你的是，宁可找一位自称是非信徒的心理学家，也不要找一个在圣经关于人性问题的框架方面薄弱的专业基督徒辅导员。在前一种情况下，两者的界限是清楚的；而在后一种情形里，界限是非常模糊的。如果一个专业的基督徒辅导员所提供的意见很大程度上是基于圣经之外的治疗模式，那么就很难分辨哪些是出于圣经的、哪些是出于替代模式的。
举个例子。比如，专业的基督徒辅导员和专业的世俗辅导员都会建议你的教会成员说，当妻子惹他发怒时，就进卧室挥拳打枕头。这似乎有点道理，因为它肯定要比打老婆好，而枕头坏了还可以换。如果专业的基督徒辅导员提出这个建议，那么你的教会成员很可能认为这是合乎圣经的建议。毕竟，狠狠地打枕头不会让人觉得你对其他人没有爱心，也不意味着你不尊重神。一个给出这种“枕头建议”的专业基督徒辅导员，可能会引用圣经来证明他的观点，或许他会举例说，耶稣发泄自己怒气的方式是推翻了那些兑换银钱之人的桌子，而不是殴打他们。在你的教会成员看来，这似乎非常合乎圣经。但这类建议的问题在于，它是建立在一种对人的错误认识上，即只要人的发泄对象是安全的，那么就可以把这些负面情绪发泄出来。这种推理只是试图为一种不符合圣经的人论披上合理的外衣，这很可悲。使徒保罗一定会对此嗤之以鼻，说它只是在放纵“仇恨”这种“情欲的事”罢了（加5:19-20）。
而一个没有基督信仰的心理医生，至少我们可以清楚地看到他基于的是不符合圣经的人论。来自这种资源的辅导可能会有一些实用的见解，但却有着明显的局限性。心理医生可能会给出控制强迫性思维的心理学策略，揭示出破坏性情绪的反应模式，或是针对特定问题提供定制的沟通策略，而这些的确都对人很有帮助。但所有这些都算不上是塑造生命的智慧。因此，精于处理某些难题的专家也许看起来对你的会众很有帮助，但只有当他们的辅导是基于更大的圣经世界观时才能带来真正的帮助。
例如，一个心理治疗师是创伤后应激障碍方面的专家，对于退伍军人的共同经历有着深入的了解，并可以识别其行为中的警报信号。但他并不能解释惧怕的神学出发点、堕落世界的危险现实，或是新造世界的盼望。而对于擅长处理睡眠障碍、抽动秽语综合征（Tourette’s syndrome）、不孕不育问题、童年创伤等问题的心理专家来说，情况也是如此。
牧者们，你的工作可能不像治疗师那样需要了解某种特定状况下的可观察动态，而是要让你的会众明白，如何凭着对神的信心回应他们所处的环境。凭信心回应的智慧唯独来自神的话语。所以，无论你的会众出于何种原因去寻求世俗的专业辅导员，不要让他们误以为，自己无须再从牧者那里获得合乎圣经的引导。
医疗或精神病学方面的帮助
神创造了我们，让我们由身体和灵魂组成。我们本性的这两方面以一种非常神秘而奇妙的方式彼此相关联。神宣告说这个设计是好的，然而罪败坏了我们的身体和灵魂。堕落不仅让我们的灵里倾向于犯罪，也让我们有了一个会朽坏的身体。从肌肉、心血管系统、内分泌系统到神经系统，疾病败坏了身体的每个部分。正如我们是灵魂的管家一样，我们也是身体的管家。因此，牧者应常常鼓励人们接受常规的医疗服务。
在你关心你的成员时，会发现有时候他们需要更专业的医疗护理。在辅导过程中，一个人可能会表现出一些生理方面复杂因素的症状，需要接受医学治疗：例如古怪和不可预测的行为、严重的情绪波动或侵入性幻觉。
牧者鼓励教会成员去看医生，这是否是在鼓励某种属灵的懒惰呢？只有当这个人以为唯有药物才能解决他的问题时，事情才是如此。单单靠药物并不能解决灵魂的问题。医学不过是整体圣经方法中的一样工具，用以关怀具体的人，而人绝不能使用这种工具来破坏神借着话语的干预。
一个牧者应当意识到，寻求医疗或精神病治疗的教会成员，常常会因此感到羞耻。这种羞耻感会拦阻他们寻求那位慈爱的且怜悯他们软弱的神。你可以很好地服侍他们，向他们保证，他们在接受治疗的时候仍然可以信靠主，并努力了解那些发挥作用的核心属灵问题。提醒他们，他们是身体和灵魂奥秘的结合，他们的身体（不仅是他们的灵魂）被罪败坏了。在这个堕落世界上，当我们的身体出现状况时，寻求医疗帮助是非常正常的。虽然药物就像任何受造物一样，可能会成为一种虚假的避难所，让人不去解决更深层次的问题，但却并不一定非要如此。因此，求医问药并不一定意味着信仰失败。
牧者如何帮助他的成员寻求医疗或者精神病学方面的帮助呢？答案在于找到专业的对口医生。以下是你所需要的。
一个胜任的医生。胜任涉及至少两件事：一是勤奋尽责的努力，二是认识到医学的有限。在第一点上，一些医生花了必要的时间和精力去了解他们的病人，而其他医生却并非如此。要知道一个病人可以从医生得到多少关注，一个很好的方法就是了解这个医生每次看诊时间的长短。一些诊所因为有管理式医疗保健制度（Managed Care）和看诊人数的压力，所以可能会每小时安排看7、8个病人，这样每个病人就只有7到9分钟的看诊时间。这种快速流转大大增加了漏诊和疏于监护的几率。而医生在开药之前，应首先准确了解病人问题的生理层面。
谈到医生对医疗护理局限性的认识，一个好的心理医生知道他（或她）的焦点应放在问题的医学层面，而不是冒险进行属灵、道德或关系方面的辅导。医学专业人士可以提供实用性的建议，来帮助病人解决身体方面的实际问题，但塑造生命的智慧和属灵的辅导却不在他们的专业范围之内。
显然，一个有着活泼的信心且能在医疗方面胜任的医生，能对教会的属灵关怀起到极大的补充作用。如果你能找到一个这样的医生，要看到这对你和你的教会来说是何等宝贵的礼物。
一个愿意与牧者沟通的医生。即使得到了适当的授权，一些医生也可能不愿意与病人的牧者交谈。你需要一个真心愿意与病人支持体系中的关键成员进行沟通的医生。这表明他（或她）能看到这种智慧和支持的源头是很重要的，是医学不能给予人们的。
一个病人能负担得起的医生。健康保险只会变得越来越复杂，让人很难看明白。费用取决于医生是否在保险公司系统内。更复杂的是，最近的实际状况是，许多私人医院已经停止向保险公司开票了，因为理赔过程、繁琐的程序以及各种麻烦事很难处理，这导致医疗质量受到了影响。这些诊所可能会给病人提供一份表格，让他们寄给保险公司自行寻求理赔，但这需要病人在得到理赔之前先垫付相关费用。你越了解这些实际情况，就越能帮助你的教会成员做出有智慧的决定。
结论
作为牧者，你在教会成员的生活当中发挥着属灵权柄的作用（参见结34；来13:7；彼前5:1-4）。但任何从事过教牧工作的人都知道，他的声音只是众多声音中的一个而已。因此，当你创建推荐列表时要格外谨慎。你要帮助教会成员从一开始就做出智慧的选择，并让他们准备好以敏锐的眼光聆听意见，这样你可以在日后省却许多的麻烦。
如果辅导员或医生总是与你的教牧辅导相冲突，这会让你更难厘清头绪。矛盾的建议对苦苦挣扎中的人来说没有帮助。如果这种意见导致了混乱和痛苦，最好建议教会成员去找一个新的辅导员或医生。这样做时，应当对每一个当事人都谦卑有礼。
底线是，你不能把关怀一个教会成员灵魂的责任转交给其他人，无论这个人是不是基督徒。转介并不是放手不管，而是在具体问题上对你负责教导的圣经人生观的补充。这个过程并不总是很清晰，但有了这些原则，你将会在明智地使用外部资源时保持一种合乎圣经的分辨力。
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